深靜脈血栓該如何護理 深靜脈血栓8個護理要點

 　　深靜脈血栓形成的護理要點有：

  　　1、臥床期間應定期變化體位（每1-2小時1次為宜），避免膝下墊枕、過度屈髋，鼓勵病人進行深呼吸及咳嗽。   　　2、臥床期間應定時做下肢的主動或被動運動，如膝、踝及趾關節的伸屈活動、舉腿等活動，護士應指導並監督、檢查病人的運動情況。   　　3、盡早下床活動，有助於預防下肢深靜脈血栓形成。   　　4、需長期輸液或經靜脈途徑給藥者，應避免在同一部位、同一靜脈反復穿刺，使用對靜脈有刺激性的藥物時，尤應注意。   　　5、重視病人主訴，若病人站立後有下肢沉重、脹痛感，應警惕有下肢深靜脈血栓形成的可能。   　　6、注意患者有雙下肢有無色澤改變、水腫、淺靜脈怒張和肌肉有無深壓痛，必要時需測量兩側下肢相對應的不同平面的周徑，若發現兩側下肢的周徑相差0.5cm以上時，應及時通知主管醫師。   　　具體來說，應該怎麼護理呢？
　　1、心理護理   　　患者因疼痛較重、患肢腫脹而擔心預後，患者長期臥床，接觸的人少，講話的機會少，護士要主動與患者交談，態度誠懇，讓患者發洩心中的抑郁，運用科學理論講解疾病有關知識，增加其自信心，使之能積極配合治療，與患者建立起良好的護患關系。   　　2、環境   　　給患者一安靜、舒適、整潔的環境，保持適宜的濕溫度，以利於靜脈回流。注意保暖，室溫應保持在25℃。   　　3、飲食   　　如病情許可可進食低脂、高纖維易消化食物。避免血液粘稠度增高，造成血液淤滯；保持大便通暢，避免因腹壓增高而影響下肢靜脈回流。
　　4、避免患肢穿刺 　　癱瘓下肢靜脈回流緩慢，靜脈應用的各種刺激性藥物及高滲溶液長期滯留，特別是大隱靜脈穿刺，容易損傷靜脈內膜。護士應提高靜脈穿刺技能，勿在一靜脈反復穿刺，多采用上肢靜脈留置針方式，並減少留置時間。   　　5、患肢體護理   　　密切觀察肢體皮溫、色澤、水腫及足背靜脈波動情況。患肢供血障礙，局部壓迫易引起缺血、缺氧，要注意保持床單的平整、清潔，及時更換已污染的床單、防止褥瘡。
　　6、術後預防   　　病情許可術後24小時應鼓勵並督促病人在床上主動屈伸下肢做趾屈和背屈運動，內、外翻運動，足踝的環轉運動。同時被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌，以促進血液循環。避免膝下墊枕和過度屈髋，以免影響小腿深靜脈回流。術後督促病人行深呼吸，每小時10～20次，增加膈肌運動，促進血液回流。   　　7、並發症護理   　　肺栓塞是下肢靜脈血栓最嚴重的並發症。患者突然出現呼吸困難、胸痛、咳嗽、恐懼感等症狀時，需警惕肺栓塞的可能，應立即報告醫生，並予支持性護理，如生命體征監護、高流量氧氣吸入（5L/min）、建立靜脈通路等，同時安慰患者，讓患者絕對臥床休息，減少搬動和翻身，避免劇烈咳嗽。