(1)小兒窦性心律不齊的鑒別診斷
①與窦房阻滯、窦性靜止鑒別：後二者均為突然發生，窦房阻滯的長P-P間隔為基本窦律P-P間隔的倍數，或呈規律性遞次縮短後突然延長。窦性靜止的長P-P間隔與窦性P-P間隔無關，且差距較大。②與房性早搏鑒別：房性早搏的P波形態與窦性略有差異，其後有代償間歇，而窦性心律不齊的P波形態恆定，P-P間隔逐漸變化。未下傳的房性P波若與T波重疊則與窦性靜止甚為相似，應注意長的P-P間隔中的T波是否隱藏著期前的P波，T波的形態可因潛在的P波而略有差異。
(2)小兒窦性心律不齊的臨床意義
①窦性心律不齊在小兒較多見，大多為生理性，偶可見於心髒病患兒。非呼吸性的窦性心律不齊臨床少見，可見於健康兒，較多見於有心髒病者和使用洋地黃等藥物後。②引起迷走神經張力增高的情況均可加重窦性心律不齊，如窦性心動過緩、窦性靜止，壓迫頸靜脈窦或眼球，顱內壓增高，應用洋地黃、新斯的明、嗎啡等藥物。
（實習編輯：黃翠君）
