不同時期造成小兒腦癱原因

 　　關於腦癱原因，產時應從分娩開始到誕生後7天，在此階段，嬰兒機體已和外環境取得平衡，絕大多數腦癱發生於產中。下面分析不同時期造成小兒腦癱的原因。

  　　出生前(胎兒期因素)
　　1、遺傳因素   　　當染色體出現數目畸變或結構畸變、基因突變或先天性代謝缺陷時就可產生先天性畸形，表現出個體的發育異常。近年來的研究認為，遺傳因素在腦性癱瘓中影響越來越大。某些患兒可追溯出家族遺傳病史，在同輩或上輩的母系及父系家族中有腦癱、智力障礙或先天畸形等。   　　2、妊娠期因素   　　(1)母體遭受感染：孕期母體遭受風疹病毒、巨細胞病毒、單純疱疹病毒和弓形體等感染，由於內分泌改變和免疫力下降而易被激活，通過胎盤引起宮內感染危及胎兒，可造成流產、早產、死胎、發生出生缺陷，導致腦癱或成殘疾兒。做好優生八項(TORCH)尤其重要。 　　(2)妊娠時的環境因素：胚胎在母體宮內發育時，極易受外界環境因素如物理、化學或生物因子的影響，尤其對8周以內的胚胎更為敏感，引起胚胎的分化發育障礙，產生先天性畸形。   　　a、物理因素最常見的物理性致畸因子有放射線、機械因素、高溫、嚴寒、微波、缺氧等。   　　①放射線X線和放射性同位素的α、β、γ射線對人胚神經系統發育有致畸作用。家電、手機、計算機的廣泛應用，對人類的傷害越來越大，特別是胚胎發育期。   　　②高溫高溫對早期胚胎神經系統發育有致畸作用。當受精後20～28天內，孕婦如發燒至39℃以上時，胎兒容易出現後頭部腦疝畸形，而在妊娠4～14周時孕婦接觸高溫後，胎兒出生後可出現精神呆滯，肌張力低下等中樞神經系統損害。   　　b、化學因素許多藥物和環境污染物對胎兒發育有致畸作用。這和藥物的性質、毒性、劑量、給藥方式、作用時間等有關，也和胚胎月齡有關。致畸藥物的種類繁多，常見的有：抗腫瘤藥、抗凝血藥、有機汞、酒精等。家庭裝修中的甲醛、苯類對人類危害越來越普遍。氨基糖苷類抗生素應用產生的毒性損害很常見。   　　(3)母體患慢性疾病：妊娠期的低氧血症、營養障礙，是直接或間接導致腦性癱瘓的原因。如妊娠高血壓綜合征、心力衰竭、大出血、休克、重度貧血、胎盤異常、糖尿病、肺結核、慢性肝炎、慢性腎炎等。