警惕高血壓的“狐朋狗友”

 　　3點啟示

　　1．冠心病和糖尿病可以無症狀   　　高血壓患者常可合並冠心病和糖尿病。冠心病是可以沒有症狀的，即所謂“隱匿型”。有些患者心電圖顯示“廣泛心肌缺血”，但毫無症狀，從不胸悶胸痛，即所謂的“無痛性心肌缺血”。但沒有症狀的冠心病，危害性一點不比有症狀的輕，也許還更大些。因為患者失去警惕。就像這位患者一樣，以為沒有症狀就沒病，實際上由於沒有認真診治，疾病一直在進展著，“完全性左束支傳導阻滯”即是疾病發展的結果。   　　另外，這位患者去年檢查血糖就不正常，卻未采取任何措施，因而也就繼續進展為糖尿病（糖尿病也可以沒有明顯的症狀）。高血壓加上糖尿病就更促進動脈粥樣硬化和冠心病的發生發展。
　　2．老年人高血壓也應認真控制 　　老年人的血壓如果收縮壓等於或超過140毫米汞柱，或舒張壓等於或超過90毫米汞柱，就是高血壓。根據大量循證醫學研究證明：血壓從115/75毫米汞柱開始，每增高20/10毫米汞柱，心血管疾病的危險即成倍增加，血壓和心血管病危險的關系成正比，且呈持續增加。因此，不能認為老年人收縮壓150～160毫米汞柱是正常的。   　　3．自測血壓有講究   　　一般來說，血壓的高峰時間常在清晨剛醒來時和午睡醒來時，應在這個時間測量血壓；飯後血壓常下降，如果飯後量血壓不高，並不等於血壓一定就正常。而且，血壓是有波動性和變異性的，年齡越大，越是存在動脈粥樣硬化，血壓的波動性和變異性就越大。所以，若經濟條件允許，最好自備有血壓計，能經常自測血壓，了解並記錄自己血壓變化的規律。   　　警示   　　不少人成天忙於工作，甚至忙於“應酬”，無視或忽視自已身上的病，捨不得花時間看病，結果釀成“眾病纏身”，是非常愚蠢和不可取的。有了問題就應認真對待，以免發生更多的疾病。   　　患有高血壓和糖尿病的人更容易發生心腦血管並發症，因此，這類患者控制血壓、調節血脂、控制血糖和戒煙特別重要。有糖尿病的高血壓患者血壓應控制在130/80毫米汞柱以下，在積極治療高血壓的同時也應該積極治療糖尿病。