心肌炎與感冒並非遠親,他們是緊挨著的“近鄰”,兩種症狀之間有許多必然的聯系。專家表示,心肌炎患者在發病前常有病毒感染的經歷,如感冒發熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛、乏力及胸悶、胸痛等。那麼,心肌炎到底是何方“神聖”呢?
部分患者可有頭暈,惡心,食欲不振,在重症患者出現心衰時,可有心悸,氣短,端坐呼吸,水腫等症狀。
5、發熱、咳嗽
心肌炎患者在發病前1—3周,常有發熱、咳嗽、咽痛、腹瀉、肌肉酸癌等症狀,患者中以女青年居多。
慢性心肌炎患者體征:輕者心髒不大,或只有暫時性擴大,原發感染控制後,絕大多數可自行恢復。心髒顯著擴大者,說明病變廣泛而嚴重。心動過速較為多見,心率增快多與體溫升高不相稱,心率過慢也為心肌炎可疑征象。心尖區第一音減弱或分裂,並可聞及收縮期吹風樣雜音,偶聞舒張期雜音,半數以上患者可有心律失常,嚴重者可出現心力衰竭表現,有奔馬律及交替脈出現,甚至出現血壓下降,心源性休克。
感冒竟然也會引起心肌炎
有些患者以腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐起病,按照胃腸型感冒服藥治療,但效果不佳;然後到醫院就診,經過心電圖、心肌酶學等檢查,確診為病毒性心肌炎,病情惡化會危及生命,出現心源性休克和三度房室傳導阻滯。
這是由於病毒性心肌炎早期症狀不明顯,部分患者在發病前1-3周有呼吸道或腸道感染症狀,如發熱、咳嗽、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、全身不適等,繼而出現心髒受累表現,如心悸、氣短、胸悶、心前區隱痛等,重症者可有呼吸急促、煩躁不安甚至暈厥等表現。一旦發現以上症狀,要提高警惕,及時到醫院就診。
病毒性心肌炎是一種危及病人生命的嚴重心肌損害性疾病,而且因其病情變化快、病程短,如搶救不及時,病人可在數小時內死亡,預後不佳。
因此早發現、早治療非常重要,患者經過臥床休息和正規及時治療多可獲得痊愈。但少部分治療不及時的患者會遺留後遺症,如各種早搏可導致心悸而影響生活質量,嚴重者心髒擴大形成擴張型心肌病,預後極差,晚期常需行心髒移植以延長生命。