高血壓急症時血壓可高達230/130mmHg以上，但無急性靶器官損害。如伴雙側眼底滲出或出血，稱為急進型高血壓；如有視盤水腫，稱為惡性高血壓。高血壓危象則均伴有急性靶器官損害。除了血壓升高的絕對水平和速度外，還應考慮靶器官受累的程度，在並發急性肺水腫、主動脈夾層、心肌梗死或腦血管疾病時，即使血壓僅中度升高，也應視為高血壓急症。
高血壓危象，是一種有高度危險性的心血管急危重症，須立即得到及時，有效的治療，凡高血壓患者一旦出現血壓急驟升高且伴有心，腦，腎等重要器官功能障礙者應即刻到醫院就診，接受專科治療，防止嚴重並發症的發生，系統降壓治療，避免過度勞累及精神刺激等預防措施有助於大大減少高血壓危象的發生，病情穩定後應逐步過度至常規抗高血壓治療並長期堅持之。 在寒冷的日子，高血壓患者應注意自我保健，重視保暖，生活有節，戒煙，少酒，要提醒的是：切不可擅自停服降壓藥，以免引起血壓反跳，高血壓病是必須終生治療的，即使血壓確實已穩定了很長一段日子，也應在醫生的指導下，服用適當的維持量。
高血壓病人應堅持服藥治療，並經常到醫院監測血壓變化，及時調整藥物劑量。平常應合理安排工作和休息，不宜過勞，保證充足睡眠。戒除煙、酒及高脂飲食，避免情緒產生較大的波動。
急救措施：
高血壓病病人由於勞累、情緒波動、精神創傷等誘因，在或長或短的時間內使血壓急劇升高，病情急劇惡化稱為高血壓危象。
病人先出現劇烈頭痛、眩暈、視力模糊，如不及時處理，病情將進一步惡化，進而發生神志改變、惡心、嘔吐、腹痛、嘔吐、腹痛、呼吸困難、心悸等。重症者又出現抽搐、昏迷、心絞痛、心衰、腎衰、腦出血等嚴重後果。
當高血壓病患者出現上述症狀後要立即絕對臥床休息，並服用心痛定、降壓樂、利血平等快速降壓藥，及安定10毫克。嚴禁服用氨茶鹼、麻黃素等興奮劑或血管擴張劑。同時呼叫救護車，盡快送往就近醫院系統治療。
